Остеопороза: Разлика помеѓу преработките

[проверена преработка][проверена преработка]
Избришана содржина Додадена содржина
embed {{Нормативна контрола}} with wikidata information
дополнување, викификација
Ред 1:
{{Викифицирање}}
{{pp-protected|expiry=2013-07-23T00:47:48Z|small=yes}}{{Infobox disease
| Name = Остеопороза
Ред 15 ⟶ 14:
}}
 
'''Остеопорозата''' претставува метаболичка [[болест]] на коските.[[коски]]те Секоја карактеризираги сонамалува намаленагустината количинаи квалитетот на коскено[[Коскено ткиво|коскеното во нормално минерализиран коскен матриксткиво]].
==Епидемиологија==
Од триесетатта година на животот па натаму кај луѓето почнува да се намалува постепено количината на коскеното ткиво во коските. Кај жените, губитокот е присутен особено неколку години после [[Менопауза|менопаузата]], додека кај мажите, во принцип, губитокот е константен. ФакториНајчести нафактори ризиккои којја влијаат за настанување напредизвикуваат остеопорозата се,:<ref>„Остеопороза освен- годинитеКога икоските полот,ќе ослабнат и позитивна фамилијарна анамнезапопуштат“, долготрајна имобилизација''Здравје'', недоволен внес на калциум со хранатапонеделник, пушење27 иоктомври алкохол2014, користење на кортикостероиди и болести настр. тироидеата18.</ref>
* возраста - над 30 години, коскената маса почнува да се намалува
Бидејќи во популацијата се зголемува бројката на старото население, се зголемува и бројот на заболените од остеопороза. Тој тренд е присутен особено во високо развиените земји каде бројката и зачестеноста на скршениците од остеопороза нагло се зголемуваат.
* пол - жените се четирипати повеќе подложни на ова заболување од мажите, особено за време на [[менопауза]]та и на возраст над 50 години
* семејна историја
* физичка неактивност, мала телесна [[тежина]]
* долготрајна имобилизација
* недоволен внес на [[калциум]] со [[Храна|храната]]
* пушење и [[Алкохолен пијалок|алкохол]]
* користење на [[кортикостероиди]]
* и болести на [[тироидеа|тироидеата]].
<br />
Бидејќи во популацијатавкупното население постојано се зголемува бројкатаучеството на старото население, така се зголемува и бројот на заболените од остеопороза. Тој тренд е присутен особено во високо развиените земји, каде бројката и зачестеноста на скршениците предизвикани од остеопороза нагло се зголемуваат.
===Причина за настанување на остеопорозата===
Постојат три главни типа на осеопороза:
* идиопатска (непозната причина), која е присутна кај децата и [[Адолесценција|адолесцентите]],
* постменопаузална (тип I), која се јавува обично меѓу 50 и 75 година од животот, и шест патишестпати е почеста кај жените.,
* Сенилнасенилна остеопороза или инволуциска (тип II), која се јавува претежно кај постарото население над 70 години, и двае пати едвапати почеста кај жените.
==Клиничка слика==
[[Податотека:Active osteoblasts.jpg|мини|климичка слика]]
Болните можат да заболат од остеопороза и со години да немаат симптоми. Фрактури на [[‘Рбетен столб|‘рбетниот столб]], кои се една од најчестите компликации на болеста и кои предизвикуваат болка во грбот, се јавуваат без или после минимална траума. Најчести се на лумбалните и долните [[торакални прешленипршлени]]. Локално се развива акутна болка и обично попушта послепо неколку дена или недели. Со тек на време, фрактурите предизвикуваат дорзална [[кифоза]], со вратна [[лордоза]] и хронична грбна болка, посебно во долниот лумбо-сакрален дел. Болната чуствителност често се забележува по должината на [[Ребро|ребрениот]] раб на соодветниот [[спинален нерв]]. Со напредокот на болеста, епизодите на фрактурите на прешленитепршлените се повторуваат, висината на телото се намалува, исчезнува физиолошкиот облик на ‘рбетниот столб, додека торакалната фисура се продлабочува до тој степен, што ребрата налегнуваат на илијачната коска од [[Карлица|карлицата]]. Останатите видови на фрактури обично не настануваат спонтано, туку како резултат на механички повреди, на пример, при пад.
Болните можат да заболат од остеопороза и со години да немаат симптоми.
Сепак, дури и кога човекот ќе заболи од остеопороза, може да се врати густината на коските, а тоа може да се постигне со комбинација на физички вежби, здрава исхрана, внесување витамини и лекови.<ref>„Остеопороза - Кога коските ќе ослабнат и попуштат“, ''Здравје'', понеделник, 27 октомври 2014, стр. 18.</ref>
Фрактури на ‘рбетниот столб, кои се една од најчестите компликации на болеста и кои предизвикуваат болка во грбот, се јавуваат без или после минимална траума. Најчести се на лумбалните и долните торакални прешлени. Локално се развива акутна болка и обично попушта после неколку дена или недели. Со тек на време фрактурите предизвикуваат дорзална кифоза со вратна лордоза и хронична грбна болка, посебно во долниот лумбо-сакрален дел. Болната чуствителност често се забележува по должината на ребрениот раб на соодветниот спинален нерв. Со напредокот на болеста, епизодите на фрактурите на прешлените се повторуваат, висината на телото се намалува, исчезнува физиолошкиот облик на ‘рбетниот столб, додека торакалната фисура се продлабочува до тој степен што ребрата налегнуваат на илијачната коска од карлицата. Останатите видови на фрактури обично не настануваат спонтано, туку како резултат на механички повреди, на пример при пад.
 
==Дијагноза==
Кај 20% од женската популација е присутна хиперкалциурија (зголемена концентрација на калциум во [[Урина|урината]]). Останатите биохемиски наоди се уредни. [[Рендген|Рендгенската]] [[дијагностика]] е корисна во текот на подоцнежните фази на [[Болест|болеста]], кога се губат повеќе од 30% од коскеното ткиво. На рендгенските снимки се гледа намалена густина (дензитет) на коските.
*
Ренгенската дијагностика е корисна во текот на подоцнежните фази на болеста, кога се губат повеќе од 30% од коскеното ткиво. На рентгенските снимки се гледа намалена густина (дензитет) на коските.
===Терапија===
Ризикот од појава на остеопороза се намалува со редовна физичка активност и со здрава исхрана. Притоа, особено е корисен [[зеленчук]]от, богат со [[витамини]] и [[минерали]] ([[витамин Д]] и [[калциум]]), а се препорачува и редовно изложување на [[сончева светлина]].<ref>„Остеопороза - Кога коските ќе ослабнат и попуштат“, ''Здравје'', понеделник, 27 октомври 2014, стр. 18.</ref>
Најважна е превентивата активност од различни аспекти. Така на пример, жените во постменопазуа може да примаат естрогенска хормонска заместителна терапија или да земаат зголемени количини на калциум и витамин Д со исхраната.
<br />
Ваквиот надомест е осеобено корисен кај жени кои инаку конзумираат храна со ниско ниво на калциум.
:*'''Најважна е превентивата активност од различни аспекти. Така, на пример, жените во постменопазуа може да примаат [[Естроген|естрогенска]] [[Хормон|хормонска]] терапија или да земаат зголемени количини на калциум и [[витамин Д]] со исхраната. Ваквиот надомест е особено корисен кај жените кои инаку конзумираат храна со ниско ниво на калциум. Естрогенската терапија''' може да го закочи или забави напредокот на болеста. Обично се започнува неколку години (3-6) после почетокот на постменопаузата, но некои доктори советуваат почеток на естрогенската хормонска заместителна терапија значително порано. Обично се користи во количини од 0,6 до 1,2 мг на ден. Меѓутоа естрогенската терапија го зголемува ризикот од крварење, ендометриски [[карцином]] и болести на жолчниот систем.
:*'''Калциум-цитрат''' и '''калциум-карбонат''' најчесто се применуваат.
:*'''Фрактурите''', предизвикани од остеопорозата, се третираат оперативно,
:*'''Естрогенската терапија''' може да го закочи или забави напредокот на болеста. Обично се започнува неколку години (3-6) после почетокот на постменопаузата, но некои доктори советуваат почеток на естрогенската хормонска заместителна терапија значително порано. Обично се користи во количини од 0,6 до 1,2 мг на ден. Меѓутоа естрогенската терапија го зголемува ризикот од крварење, ендометриски карцином и болести на жолчниот систем.
:*'''Фрактурите''' се третираат оперативно,
'''калциумот''' се применува во количини од околу 600мг. 4-5 пати на ден, а витаминот Д во количини од 50000IE два пати на ден. Кај фрактурите е индицирано хируршко лекување.
 
==Надворешни врски==
*[http://www.zazdravje.com.mk/%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B5%D0%BE%D0%BF%D0%BE%D1%80%D0%BE%D0%B7%D0%B0-%D0%BF%D1%80%D0%BE%D0%B3%D1%80%D0%B5%D1%81%D0%B8%D0%B2%D0%B5%D0%BD-%D0%B3%D1%83%D0%B1%D0%B8%D1%82%D0%BE%D0%BA-%D0%BD%D0%B0-%D0%BA%D0%BE%D1%81%D0%BA%D0%B5%D0%BD%D0%B0%D1%82%D0%B0-%D0%BC%D0%B0%D1%81%D0%B0 Портал од областа на медицината - За Здравје]
 
{{медицина-никулец}}
== Наводи ==
{{наводи}}
 
{{Нормативна контрола}}
[[Категорија:Болести поврзани со стареење]]
[[Категорија:Болести на коските]]